Medicina materno fetal

En nuestro equipo tenemos personal calificado para ofrecerte los tratamientos más avanzados en el campo de la genética:

 

a. Tamizajes ultrasonográficos: el ultrasonido es un método no invasivo que en recientes años ha evolucionado para proporcionar una mayor cantidad de información con respecto a la evolución del embarazo. Uno de los avances más importantes es el estudio de características específicas del feto de manera temprana en el embarazo, que puede modificar el riesgo de una paciente para tener un bebé con alguna enfermedad.

 

b. Cariotipo: muchas enfermedades que son ocasionadas por cambios en el número y estructura de los cromosomas se pueden diagnosticar muy temprano en el embarazo. El diagnóstico prenatal examina células fetales en la sangre, el líquido amniótico o las vellosidades coriales de la madre; a la imagen del conjunto de cromosomas encontrados en la célula se le conoce como cariotipo. Con esto, se pueden detectar enfermedades como síndrome de Down mientras el bebé todavía está creciendo en el útero.

 

c. Marcadores bioquímicos: el tamiz con marcadores séricos maternos es un método no invasivo de obtener información al respecto del desarrollo fetal que puede ser usado en el embarazo temprano.

 

d. Diagnóstico genético pre implantación: Las técnicas de diagnóstico preimplantación representan una alternativa del diagnóstico prenatal, logrando establecer alteraciones genéticas en los embriones antes de ser implantados en el útero materno. La primera vez que se llevó a cabo este procedimiento fue en el año 1988; el diagnóstico genético de preimplantación (DGP) les permite a las parejas que decidan someterse a una fertilización in vitro (FIV), la posibilidad de analizar sus embriones y comprobar si los mismos son portadores de alguna clase de enfermedad o trastorno genético.

 

El procedimiento consta en un análisis de las células del embrión cultivadas, se evalúa la constitución de los cromosomas y se diferencia los sanos de los enfermos. Al transferir los embriones sanos la posibilidad de conseguir un embarazo aumenta.

 

e. Otros estudios: enfermedades específicas relacionadas a los genes, que son hereditarias, requieren un manejo interdisciplinario del médico fetal así como un genetista para valorar el riesgo en el embarazo. La asesoría previa al embarazo es importante, pero en una paciente ya embarazada con este riesgo también se pueden realizar estudios específicos en el feto para valorar si tiene la enfermedad o no.

 

Procedimientos invasivos

 

a. Biopsia de vellocidades coriales: Las células de las vellosidades coriales se pueden utilizar para el estudio de enfermedades, tanto cromosómicas como genéticas. Este procedimiento se realiza entre las 11 y 14 semanas de gestación. Las vellosidades coriales se aspiran a través de una jeringa, obteniendo una cantidad pequeña pero adecudada para su estudio

 

b. Amniocentesis La amniocentesis es el procedimiento invasivo más utilizado en el mundo. Permite la obtención de líquido amniótico mediante una aguja fina que se inserta bajo guía ultrasonográfica continua. Generalmente se realiza entre las semanas 16 y 20. La aguja se inserta a través de la pared abdominal materna hasta la cavidad amniótica. Debido a lo delgado de la aguja que se utiliza, generalmente no requiere el uso de anestésicos locales. El resultado toma aproximadamente 2 semanas y tiene una precisión de más del 99% de los casos.

 

c. Cordocentesis Este procedimiento debe ser realizado solamente por expertos, ya que involucra la inserción de una aguja fina en el interior del cordón umbilical. Se realiza a partir de las 20 semanas de gestación, ya que antes de esa fecha el cordón umbilical es muy delgado y el índice de complicaciones es muy alto. La técnica es muy similar a la amniocentesis, pero la aguja debe dirigirse en forma muy precisa y con el mejor ángulo posible hacia un segmento fijo del cordón umbilical.

 

d. Transfusión Intrauterina Este procedimiento involucra la inserción de una aguja fina en el interior del cordón umbilical, pero la aguja se dirige hacia la vena umbilical con la finalidad de transfundir sangre a un feto con anemia.